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结肠镜检查的基本知识

当你有中下腹部不适症状如腹胀、腹痛、便秘、腹泻等持续较长时间、短期内服药对症治疗不好转时;当大便出血、或带血块和血丝经肛肠科医生检查不能用痔疮等肛门疾病来解释出血时;当解柏油样黑大便经胃镜检查未发现上消化道疾病时。

  结肠镜检查是一种对大肠(结肠和直肠)进行检查的门诊手术。医生利用该检查对某些下消化道(包括直肠和结肠)的疾病进行诊断,情况允许时,也能对其进行治疗。

  结肠镜检查可以诊治哪些疾病?

  结肠镜检查可用于结肠癌的筛查,还可以评估很多问题,这些问题包括:

  长期不明原因的腹痛

  贫血(红细胞数偏低)

  便血

  排便习惯改变

  不明原因的体重减轻

  结肠镜检查通常用于治疗某些特定疾病,包括:

  憩室或其他病变引起的出血。通过在其周围注射药物、加热烧灼或封闭出血部位来进行治疗。

  息肉。某些息肉可能癌变,可通过结肠镜使用圈套器将其切除。

  结肠狭窄。通常可使用球囊进行扩张。

  结肠镜检查前需要做哪些准备?

  进行结肠镜检查前,告知医生是否存在特殊的健康状况,包括:

  怀孕

  肺部疾病

  心脏病

  肾脏疾病

  药物过敏史

  如果你患有糖尿病,或者服用可能影响凝血的药物,结肠镜检查前可能需要调整这些药物。在没有咨询医生之前,不要擅自停药。

  为做好检查准备,医生会让你调整饮食。在检查前几天,减少或禁止摄入高纤维食物。在检查的前一天,你需要口服泻药来清肠,还可能需要流质饮食。

  关于结肠镜检查的准备工作,请严格按照医生的要求进行。

  结肠镜检查是如何进行的?

  结肠镜检查会由一名经验丰富的医生来操作,检查耗时约 30~60 分钟。你将左侧卧于检查台上。

  检查过程中,医生会使用结肠镜(一根细长的软管状设备,直径约为 1.3 厘米),将结肠内壁的影像传输至显示屏,以便医生观察是否存在异常。结肠镜通过直肠插入,可以抵达大肠的另一端。

  结肠镜是可以弯曲的,因此医生可将其在弯曲的结肠中移动。医生偶尔可能要求你变换体位,以便更顺畅地移动结肠镜。结肠镜还可以向结肠中注入空气,以扩张结肠,这样更方便医生观察。

  检查过程中,你可能会感到轻微腹痛,这时候缓慢深呼吸几次,就能缓解这种不适。在检查结束后,医生会将结肠镜缓慢拉出,同时仔细检查你的肠道内壁情况。

  在结肠镜检查过程中,如果发现某些异常的部位,医生会切取少量组织进行分析(称为“活检”),也可以发现和切除息肉。很多情况下,通过结肠镜检查就可进行准确的诊断和治疗,无需进行大的手术。

  结肠镜检查后会发生什么?

  完成结肠镜检查后:

  你需要留在恢复室,接受约 30 分钟的观察。

  你可能会感到有些腹痛或有胀气感,但这种感觉很快就会消失。

  你可以恢复正常饮食。

  仔细阅读检查后的注意事项。如果检查过程中接受了活检,或切除了息肉,你可能暂时不能服用某些药物,如抗凝剂。

  结肠镜检查可能带来哪些风险?

  结肠镜检查的并发症包括结肠出血和穿孔,不过极少发生。如果发生以下状况,请立即前往就诊:

  结肠大量或长时间出血。

  严重腹痛、发烧或寒战。